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發布時(shi)間︰2020年04月07日 23:31:15 來(lai)源︰環球網(wang)校 點擊(ji)量︰

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1.致(zhi)病菌(jun)︰為革蘭陰性菌(jun),主(zhu)要為大腸桿菌(jun)。

2.感(gan)染途徑

?上行感(gan)染︰為最常見(jian)的感(gan)染途徑,女性較(jiao)男(nan)性多(duo)見(jian);

?血行感(gan)染;

?直接感(gan)染;

?淋巴管感(gan)染。

3.典型(xing)的臨(lin)床(chuang)表現(xian)

?突(tu)發高熱和(he)寒戰︰伴有(you)頭痛、全身酸(suan)痛、惡心、嘔吐(tu)等,多(duo)為弛張熱;

?泌(mi)尿系癥(zheng)狀︰尿頻(pin)、尿急、尿痛、排尿困(kun)難等;

?腰痛︰一側或兩(liang)側肋脊角或輸尿管點壓痛和(he)(或)腎區叩擊(ji)痛。

4.實驗室檢查︰有(you)白(膿)細胞、紅細胞、上皮(pi)細胞,可見(jian)白細胞管型(xing)。

真性菌(jun)尿的標準

?新鮮中段尿沉渣革蘭染色油(you)鏡觀察,細菌(jun)>1個/視野;

?新鮮中段尿細菌(jun)培養計數(shu)≥105/ml;

?膀胱穿刺尿培養陽(yang)性。

新增(zeng)——根據實驗室檢查︰尿沉渣鏡檢有(you)白細胞管型(xing)、尿NAG黴升高、尿β2-微球蛋白升高、尿滲(shen)透壓降(jiang)低多(duo)提示(shi)為腎盂腎炎。

5.治療

?抗菌(jun)藥物治療︰ 諾(nuo)酮類藥物等;

?反復感(gan)染者、曾(zeng)使用尿路(lu)器械或因其(qi)他疾病住院患者,可根據尿培養細菌(jun)敏感(gan)試驗選擇(ze)抗生素。

治愈標準︰用藥後癥(zheng)狀消失,尿常規檢查無異常,尿菌(jun)轉陰,療程結(jie)束(shu)後一周及一個月後復chuang)檳蚓jun)陰性可視為治愈。僅癥(zheng)狀緩解並不意(yi)味著細菌(jun)學治愈。

以上xia)諶菥褪腔非蟯wang)校為你分享的“2020年臨(lin)床(chuang)助理醫師考點︰急性腎盂腎炎”,希望可以幫助到大家。2020年臨(lin)床(chuang)助理醫師考試報名在(zai)即,希望各位(wei)考生抓(zhua)緊(jin)復習備考,為此(ci)網(wang)校老師也為大家準備了2020年臨(lin)床(chuang)助理醫師考試復習輔導資料,點擊(ji)下lu)槳磁?純span style="color: #ff0000">免費下載(zai)獲(huo)取!

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